隐耳整形手术原则为将耳郭软骨复位,做出颅耳沟。术中牵拉耳轮上部出现耳郭形态后,沿耳软骨边缘上方头皮区作弧形切口线,按切口线切开皮肤及皮下,在软骨与颅侧软组织之间分离,将软骨翻身复位,直到耳甲根部,形成一正常的的颅耳沟,再用全厚或中厚皮片游离移植法将耳后及颅侧壁创面覆盖。
创面用纱布填塞,缝线打包固定,外加棉垫绷带加压包扎。注意术中软骨表面需留有一定量软组织,有利于皮片成活,术后仍需用模具支撑于耳后半年以上,以防皮片挛缩,颅耳沟变小或消失。
对皮肤中度或轻度不足者应尽量用局部皮瓣法修复,或只在颅侧壁植皮,常用的局部皮瓣有“V-Y”推进、放射状分叶瓣及矩形瓣加两个侧方三角瓣法,矩形瓣在保证血运时可改为倒梯形更利于修复。
隐耳整形手术前注意事项
1、最好1岁以后进行手术治疗,对于要求矫正的成年人,一般也可以接受手术。如果受术者是儿童,最好在全身麻醉下进行手术,双侧隐耳最好在一次手术完成,以达到对称。
2、实验室检查:血常规、胸部x线透视等,酌情检查肝肾功能等保障隐耳修复整形效果。
3、专科检查:详细检查局部畸形程度。
隐耳整形手术后注意事项
1、本病因无耳后沟给患者带来了很大的不便除无法戴眼镜外沐浴时水易流入外耳道内因此手术不仅可以改善外观还可解功能障碍。
2、手术方法为将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来并建立稳定的耳廓后沟具体方法可分植皮和局部批瓣法。
3、常规应用抗菌素3-5天用药。